にほんブログ村 介護ブログ 在宅介護へ

在宅介護ランキング

4月からのケアマネさんと訪問診療クリニックが変わることに2026年03月23日 14:05

4月は人事異動の季節です。長い間変更はなかったのですが、
ケアマネさん交代と訪問診療クリニックが変わることになりました。

3/19訪問診療クリニックの契約。

本日、3/23ケアマネさん顔合わせしました。

■ケアマネさん人事異動で交代

ずいぶん長い間お世話になったケアマネさん。
2017/4~なので、在宅介護15.5年で9年間でした。

ケアプランの変更はないので担当者会議はありません
3/1~介護保険証が更新されたので2/27担当者会議実施しています

本日、3/23 顔合わせ 引継ぎ、連絡先の交換しました
介護保険証や契約書の変更もありません。
少し若返りました。

事業所は同じで来る人が変わります



■訪問診療クリニックが変わります

こちらは来る人は同じでクリニック(事業所)が変わります。

毎月来る訪問医が開業医から勤務医(非常勤)へ変わります
所属するクリニックが変わるので、契約書を交わし直しになります
先週木曜日、3/19 契約書と引落口座依頼書に印鑑。

変更点…24時間対応が持ち回りの先生になります

月2回の訪問日時も変わらず。事務の人も一緒に異動します
他は同じのはずとのことだが、物品や処方箋
事前の確認メールなど、新しい病院のルールになります

訪問看護は同じ事業所で変わらず
利用者に負担は増えないと言っていますが、心配はあります




介護者は免疫力が高い説2026年03月03日 14:20

■喉が腫れたけど治った

1週間ほど前、夜中に喉の違和感。
朝起きると、喉が腫れていた(唾をのむと痛い)ので、イソジンでうがい。
寝るときはマスクをして、翌日には軽減。
咳や熱が出ることなく、沈静化しました。

もちろん、ステロイドで免疫量が下がっている妻にうつることは一番避けたいことです。 無事、うつることはありませんでした。

喉の段階で私の免疫細胞が働いてくれたと思います。


■介護者は免疫力が高いと思う

在宅介護生活15年で、
結石や高脂血症などうつらない病気は入院含めてありますが、
ウイルス性の風邪は病院へ行った記憶も記録もありません。

以前、介護者の会でも「介護者は免疫力が高い」と言っている人がいました。
具体的データはないのかもしれませんが、そう感じている人は多いのでしょう。


■介護者は免疫力が高くなる生活をしている

介護者の免疫力は「倒れては介護できない」という気力が一番だと思います

「免疫力を上げる方法」で検索した結果に準じた生活をしています
これは被介護者の生活に合わせているからです。

①妻の睡眠(病院での就寝時間)に合わせて7時間以上寝ている
 毎日規則正しい生活(決まった時間に睡眠と排便と食事)
②妻の栄養管理に準じて、計算はしていないがバランスの取れた食事をしている
③適度な運動とは言えないが、家事(炊事・洗濯・掃除・買物)をこなしている。
×30分以上の中強度の有酸素運動→やっていない
④発酵食品(納豆・ヨーグルト)を毎日。 野菜は400g以上摂っている。
△食物繊維20gは取れていない、18g→少し不足
⑤起床後に白湯を200cc飲んでいる
⑥ストレスはない。(妻と散歩に行っている。介護が楽しい。)
⑦酒、たばこはやっていない
⑧コロナ、インフルエンザの予防接種をしている
⑨寝る前のスマホはしていない
⑨他の人と接触する機会が少ない。
 月に2回以下の訪問医さん、看護師さん、ケアマネさん以外に
 家に来ることは無い。(孫も年に1回あるかないか)
 車いすで散歩や毎日の食料の買い物でも会話することは無い。
 (デイケアも利用していない)



「免疫力を上げる方法」で検索 Copilotの結果
-------
免疫力を高めるには、睡眠・食事・運動・腸内環境・体温管理などの生活習慣を整えることが重要です。
1. 睡眠の質を高める
免疫細胞は睡眠中に活性化されるため、質の高い睡眠が不可欠です。就寝1〜2時間前にぬるめのお風呂(39〜40度)に15分ほど浸かると副交感神経が活性化され、眠気を誘発します。また、肌触りの良いパジャマを着ることも快適な睡眠に役立ちます。理想的な睡眠時間は7時間程度です。 

2. 栄養バランスの良い食事
免疫機能を維持するためには、野菜・果物・全粒穀物・良質なタンパク質をバランスよく摂取することが重要です。特にビタミン、ミネラル、抗酸化物質は免疫細胞の働きをサポートします。さらに、乳酸菌やβグルカンを含む発酵食品を取り入れることで腸内環境を整え、免疫力向上に寄与します。 

3. 適度な運動
運動は血液循環を促進し、免疫細胞の活動を活性化します。週3〜5回、30分以上の中強度の有酸素運動(ウォーキング、ジョギング、水泳など)が推奨されます。ただし、過度な運動は逆に免疫力を低下させる可能性があるため、体力に合わせた適度な運動が重要です。 

4. 腸内環境の改善
腸内には免疫細胞の約7割が存在するため、腸内環境を整えることが免疫力向上に直結します。発酵食品や食物繊維を意識的に摂取し、善玉菌を増やすことが効果的です。 

5. 体温管理と温活
体を温めることも免疫力を高めるポイントです。起床後に白湯を飲む、生姜を加える、または軽い入浴で体温を上げることで血流が改善され、免疫細胞の巡りが良くなります。 

6. ストレス管理
自律神経のバランスが崩れると免疫力が低下するため、リラックス法や趣味の時間を持つことも重要です。深呼吸や軽いストレッチ、瞑想などで副交感神経を活性化させましょう。 

まとめ
免疫力を上げるためには、睡眠・食事・運動・腸内環境・体温管理・ストレスケアを総合的に整えることが大切です。特定の食品やサプリだけに頼るのではなく、日々の生活習慣を見直すことで、体を内側から強くし、健康的な毎日を送ることができます。 




要介護5の更新と担当者会議・レンタル品入替2026年02月27日 15:24

■介護保険証の更新 要介護5

介護保険証4年目が2月末に期限が来るので、更新です。
要介護5が15年半になります。

・12月12日訪問診察後、「主治医意見書」依頼 身体状況を提供
→1週間後ケアマネさんに取りに行ってもらう

・12月27日「更新のお知らせ」ハガキ
・1月5日ケアマネさんから申請書を提出(1月5日から受付)

・1月20日ケアマネさん訪問 要介護認定調査 認知症
 身体機能や認知機能についての詳細な聞き取りと観察

・2月19日 保険証 入手 要介護5
 交付日2月16日
 保険期間は前回と同じ48か月でした。


・2月27日訪問診察時に担当者会議



■担当者会議 2月27日14時~

正式には「居宅サービス計画作成に係るサービス担当者会議」と呼ばれます。

3年前は初のZOOMで担当者会議でしたが、
今回は主治医の訪問診察時に合わせて会議となりました

13:45 事前準備 妻を隣のベッドへ移動。エアマット玄関へ
 体位変換エアマット交換時には、妻をベッドから移動するので、
 時間がかかります。
 また、我が家のベッドにはテレビや鏡など付属がいっぱいあるので
 事前に外しておきます。

13:48(14時予定) レンタル業者 エアマット交換

13:55 ケアマネさん。訪問看護師。レンタル業者2社 
   ケアプラン説明→レンタル会社の「福祉用具サービス計画書」にサイン
   ケアマネさんの「居宅サービス計画書」にサイン→レンタル会社に渡す
   ケアマネさんの「3月のサービス利用表」にサイン 
   ・エアマットの停電時、エア抜け対策→レンタル会社問い合わせ

14:30 訪問医 現状報告と診察。事前連絡の物品と処方箋
   ・インシュリン増量とステロイド減量については来月の血液検査で判断
   ・ケアマネさんから福祉避難所の要望顛末報告
   ・4月から訪問医が異動する件
14:50 終了


■レンタルのジェルクッションと体位変換エアマット交換

レンタルのジェルクッションと体位変換エアマットについては、
異常はありませんが3年になるので交換してもらうことにしました
ベッド4年や車いす3年は耐久性ありますが、
クッションやエアマットは消耗してきます。
新しい状態に保てるのはレンタル品のメリットです。

----
ジェルクッション

2010/9  レンタル開始
2014/7/22 レンタル会社変更により月額200円→150円
2017/2/8 交換
2018/9/14 交換 
 2019消費税8%→10% ¥152
2022/2/22 交換
2023/2/21 交換
2026/2/27 交換

-------
体位変換エアマット

2010/9  レンタル開始
2014/6/26 機種変更 ¥1300→¥1000
2014/7/22 レンタル会社変更 …¥800
2017/2/10 モーター音で交換 
 2019消費税8%→10%    ¥814
2020/2/26 カバー劣化で交換 
2023/2/21 カバー劣化で交換
2026/2/27 交換
--------