胃ろう交換とマイナカード受取と車いすで行く「北部公園」トンボ捕獲 ― 2025年10月29日 16:42
今日は貴重な晴れ間。やることが重なってしまいました
■半年ごとの胃ろう交換してきました。
胃ろう造設2024/10/29から ちょうど1年です。
本日、半年ごとの胃ろう交換してきました。
経口訓練が進んで胃ろうを使う機会も少なくなるかと思いましたが
なかなか胃ろうは外せないようです。
1か月前に病院に予約を入れて
本日交換しました。外科外来です。
前回は胃カメラありでしたが、今回は胃カメラ無しです。
なので、のどの麻酔もありません。
・朝食絶食
11時予約で10時20分出発。
11時過ぎにレントゲン室に入って（ベッドが上下できる）
15分ほどで完了。出血無し。接続チューブと患者カードをもらって帰宅。
・メーカー ボストンサイエンティフィック
・エンドビブ ボタンⅡ ENFit
・20Frx3.5cm
・接続チューブは30ｃｍストレートと60ｃｍＬ型の2本でした
11時45分 帰宅
昼食として半固形栄養剤を無事注入できました。
---経口摂取はまだミキサー食です---
1月から経口訓練して、3月には3食/日のミキサー食まで
早かったのですが、租借には時間がかかり、
口にたくさんはほおばれないので、キザミ食では時間がかかり
ﾐｷｻｰ食から進展ありません。お茶も飲みにくく、多量はむせます。
それでも、サーモンやうなぎなど、味わって食事できているのでよしとします。
歯磨き、うがいも問題ありません。
ﾐｷｻｰ粥とﾐｷｻｰおかずで３食/日 1040kcalで栄養計算を継続中
胃ろうは部分的に使っています。
・週４回朝食だけイノソリッド半固形栄養注入
・お茶と薬を胃ろう注入。
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■マイナカード受取
11時45分 病院から帰ってくると市役所から交付通知の封書（中にハガキ）が届いていました。
申請からほぼ1ヶ月となっていましたが、
申請が9月29日なので。ちょうど1ヶ月です。
妻の胃ろう注入と私の用意しておいた昼ご飯を食べて
12時半、市役所へ電動自転車で出発。
約4kmを20分で到着。
マイナカードの受付で番号札もらう。6人待ち。窓口は3-5ほどあった。
15分待ちで窓口へ
暗証番号を入力して、8分ほどで終了。
暗証番号を入力して、8分ほどで終了。
古いマイナカードはチップ部分に穴をあけて、記念にもらいました。
急いで17分で帰って13時半帰宅。
時間帯が良かったのでしょう。帰る頃13時過ぎには20人近く待っていました。
往復入れてほぼ1時間で終わったので、十分散歩に行けます。
マイナポータルに接続して動作確認しました。
-----私----
■申請状況照会サービス 2-3日後に可能 ・・・翌日から可能でした
・申請受付日 ・・・9/29 3か月前の12日後
・申請内容の確認完了日 ・・・9/30
・マイナンバーカードを発送した日 ・・・10/7（申請から8日）
■交付通知書（ハガキ） ・・・10/29 申請から1ヶ月
-----妻------
・申請受付日 ・・・10/20 3か月前の17日後
・申請内容の確認完了日 ・・・10/21
・マイナンバーカードを発送した日 ・・・10/28
■車いすで行く「北部公園」16℃晴れトンボ捕獲
13時半に市役所から帰って、着替えと水筒を用意して
14時出発。
晴れていますが、
16℃寒くて5m風もありそうなので、フリースに薄いダウンを着ました
北部公園 5.6km 12分
紅葉が始まっています。
森下川の土手 雑草が生い茂っています。
林間に入ると風はありません。
トンボ。妻の頭や胸に止まります。
捕まえました。 寒いので素手で捕まえられます。
写真を撮ってリリース
芝生広場でルイボスティ
音楽聞きながらリクライニング休憩
「頭が寒い」といいます。メッシュの帽子は毛糸の帽子にします。
少し寒いので、15分ほどまったりして帰宅。
滞在40分
11.1km 1時間20分のお出かけでした。
夏仕様の栄養剤保温メッシュベストを作成 ― 2025年05月30日 08:42
ミキサー食での経口栄養は栄養管理しながら続いていますが
胃ろうへの栄養剤注入はまだ週4回朝だけやっています。
胃ろうへの栄養剤注入はまだ週4回朝だけやっています。
スタートした時点は冬で
これから気温が下がってくると栄養剤も室温ではつめたくなります
栄養剤が冷たくなると、下痢の原因になったりします。
そこで、「栄養剤保温ベスト」をつくって温めていました。
昨今、春になって、真夏日もあると、
ベストを着て寝るのは暑くなりました。
ベストを着て寝るのは暑くなりました。
といっても、常温の栄養剤は冷たいです。
そこで、夏仕様で栄養剤だけを身に着けるベストを作成しました
メッシュの袋は百均の洗濯ネットを使いました。
角型小サイズで30x23cmです。ファスナーで出し入れ出来ます
栄養剤に合わせてサイズを縫い付けます。
ファスナーは生かします。
メッシュ生地は伸びるので、テープを縫って補強が必要です。
肩ひもを縫い付けて、
肩からずり落ちないようにひもとフックで引っ掛けを付けました。
一晩着けて寝るとぬるくなり、朝の注入には問題ないです。
半年ごとの初回胃ろう交換（ボタン式）してきました。 ― 2025年04月22日 13:20
胃ろう造設2024/10/29から 速いもので半年になります
本日、半年ごとの胃ろう交換初回になります。
交換に当たっては、ボタン式かチューブ式か？悩みましたが
ボタン式で半固形注入に問題ない前提で
接続と洗浄の手間のデメリットより
シャワー浴と散歩の時の事故抜去なしのメリットを取って
1か月前に病院にボタン式の希望と予約を入れて
本日交換してきました
・朝食絶食
・11時予約 外来
・初回交換のみ胃カメラ使用
・メーカー ボストンサイエンティフィック
・エンドビブ ボタンⅡ ENFit
・20Frx3.5cm
・接続チューブは30ｃｍストレートと60ｃｍＬ型の2本でした
薬剤の投与、半固形栄養剤等のボーラス投与、減圧にはストレートアダプタを使います。直角アダプタは持続投与用です。
・帰宅後、昼食として半固形栄養剤を無事注入できました。
胃カメラののど麻酔のため、経口栄養は夕方からです。
---経口訓練は一進一退です。----
時々食欲がなくなり第4ステップﾐｷｻｰ粥に戻ったりしています。
キザミ食への道は遠い・・。
■事前ステップ 昼食胃ろうにミキサー食を注入 2024/12/11～
■第1ステップ プリン70ｇ経口 1/15～19 ･･･5日間
■第2ステップ 昼食にﾐｷｻｰ粥経口 1/20～22 ･･･3日間
■第3ステップ 昼食（1食/日）をﾐｷｻｰ粥+副食ﾐｷｻｰで経口 1/23～･･･7日間
■第4ステップ 昼夕食（2食/日）をﾐｷｻｰ粥+副食ﾐｷｻｰで経口 1/30～
■第5ステップ ﾐｷｻｰ粥→全粥（粒あり）+副食ﾐｷｻｰ 租借の訓練 2/11～
■第6ステップ 週３回3食/日+昼夕食（2食/日）
全粥（粒あり）+副食ﾐｷｻｰで経口租借の練習 3/1～
■第4ステップ+α ﾐｷｻｰ粥+副食ﾐｷｻｰで経口 4/9～
週３回3食/日 と 昼夕食（2食/日）をﾐｷｻｰ粥+副食ﾐｷｻｰで経口
→お茶と薬を胃ろうから注入を継続中
